【文解】关于做好2026年左云县妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目工作的实施方案的政策解读

一、政策背景与目的

为提升全县妇女健康水平，落实省、市关于适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（简称“两癌”）免费检查的工作部署，左云县制定本方案。核心目标是通过早期筛查、早期诊断和早期治疗，提高“两癌”早诊率，降低死亡率，同时增强妇女自我保健意识。

二、年度核心任务指标

·检查数量：全县完成2000例宫颈癌（采用TCT＋HPV联合筛查）和2000例乳腺癌检查。

·质量要求：

·宫颈癌早诊率≥90％，乳腺癌早诊率≥60％。

·异常/可疑病例随访管理率≥95％。

·适龄妇女防治核心知识知晓率≥80％。

三、检查对象与范围

·年龄范围：35～64周岁妇女。

·优先群体：农村适龄妇女、城镇低保适龄妇女（农村任务占比不低于50％，城镇不高于50％）。

·排除条件：2024年以来已接受过“两癌”检查者不再重复检查。

·覆盖区域：全县8个乡镇（具体任务分配见附件时间安排表）。

四、组织领导架构

·领导小组：由分管副县长任组长，县卫健局、医疗集团负责人任副组长，成员涵盖宣传、妇联、财政、融媒体、各乡镇政府等，统筹项目推进。

·技术指导组：由县医疗集团院长牵头，妇产科、外科、功能科、检验科等专家组成，负责技术培训、质量控制和信息管理。

五、检查内容与流程

（一）宫颈癌筛查

1．妇科常规检查（问诊、外阴阴道盆腔检查、分泌物检查）。

2．初筛采用宫颈液基薄层细胞学检测（TCT），原则上每3年一次。

3．初筛异常者依次进行阴道镜检查和组织病理学检查确诊。

（二）乳腺癌筛查

1．乳腺体检（视诊、触诊）结合乳腺彩超（采用BI－RADS分类评估）。

2．彩超结果为0类或3类者，加做乳腺X线检查；4类或5类者直接进行活检及病理检查。

3．根据BI－RADS分类决定后续随访、短期复查或进一步诊疗。

（三）异常病例管理

对筛查结果异常或可疑的妇女，建立追踪随访机制，督促其尽快接受进一步诊断或治疗，并完善随访登记表。

（四）健康宣教

利用电视、网络等媒体，联合基层医疗机构、妇联、工会，普及“两癌”防治知识，强化妇女“自身健康第一责任人”意识，动员适龄人群主动参检。

六、信息管理与上报

·所有筛查个案信息通过“两癌”综合防治信息平台统一报送，统计周期为当年1月1日至12月31日。

·县妇幼保健计生服务中心设专人负责信息收集、审核与上报，确保12月31日前完成全部个案录入，且审核比例不低于40％。

·原始资料妥善保存，病理阳性个案永久保存，失访率控制在≤5％。

七、保障措施

（一）能力建设

健全县、乡两级防治网络，加强人员培训，鼓励运用互联网、人工智能等技术提升筛查效率。

（二）质量控制

县卫健局每年开展不少于3次全流程质控，覆盖筛查机构及外送检测单位，及时反馈并改进服务质量。

（三）组织实施

各乡镇政府联合公安、妇联、民政等部门摸底辖区内适龄妇女，建立个案登记，有序安排持身份证到县人民医院参检，并签署知情同意书。

（四）经费管理

·检查标准：宫颈癌普通法49元/例、HPV法147．5元/例，乳腺癌79元/例，由中央、省、市、县财政共同承担。

·经费用于人员报酬、耗材、随访、质控、设备购置等，专款专用，严禁截留挪用或借机收费。

（五）部门职责

·财政局：保障经费按时足额到位。

·卫健局：制定流程、组织实施、监督管理，指定县人民医院为初筛机构。

·妇联：配合组织动员，协助贫困患者救助。

·宣传/融媒体：加强社会宣传，营造关爱氛围。

·各乡镇政府：摸底申报、宣传教育、确保任务完成。

·县人民医院：承担具体筛查、采集信息、异常随访、转诊及个案登记。

·县妇幼保健中心：负责信息录入、档案管理、培训和质控。

八、附件说明

方案附带《左云县2026年两癌检查项目各乡镇任务及体检时间安排表》，明确8个乡镇的具体任务人数（从150到550不等）及体检日期（待定），其中云兴镇任务最重（550人），合计2000人，备注中注明包含辖区内企业及移民小区人员。

九、总体要求

各部门务必压实责任，将“两癌”检查作为政府民生工程抓实抓好，确保任务高质量完成，切实提升全县妇女健康福祉。

解读单位：左云县卫生健康局

咨询地址：大同市左云县云兴镇兴隆街118号

咨询电话：0352—3952466